Categorie attività

🟣 𝙄𝙇 𝘿𝙊𝙇𝙊𝙍𝙀 𝙀’ 𝙍𝙀𝘼𝙇𝙀 𝙀 𝙉𝙊𝙉 𝙄𝙈𝙈𝘼𝙂𝙄𝙉𝘼𝙍𝙄𝙊

Il Dolore Cronico: Reale e Non Immaginato

La Dottoressa Sarapelli, specializzata in psicologia e psicoterapia cognitivo-comportamentale e istruttrice di mindfulness, ha focalizzato l'attenzione sulla natura del dolore cronico e sull'importanza di un approccio multimodale al trattamento.

🎯 Messaggio Chiave: Il Dolore è Reale

• Definizione: Il dolore cronico è un dolore che dura più di tre mesi. A differenza del dolore acuto, si automantiene e si autoalimenta indipendentemente dalla causa iniziale che lo ha generato.
• Validazione: Il dolore cronico è reale, non immaginato e non è "nella testa" del paziente. Non è sintomo di debolezza, né una "conversione" di un conflitto emotivo o di un trauma.
• Impatto: È un dolore molto invalidante che condiziona la vita professionale, personale e sociale della persona.

🛑 Attenzione ai Trattamenti

• Rischio di Allontanamento: Sebbene sia cruciale validare l'esperienza del paziente, affermare che il dolore non è nella testa ha talvolta portato le persone ad allontanarsi dai trattamenti psicologici utili ed efficaci.
• Dolore come Malattia: Il dolore cronico perde la sua funzione di sintomo legato a una causa e diventa esso stesso la malattia.

😰 La Sindrome Ansioso-Depressiva

• Conseguenza, Non Causa: La sindrome ansioso-depressiva non è la causa del dolore cronico, ma ne è una conseguenza diretta a causa di tutto ciò che il dolore comporta nella vita della persona.
• Componente Ansiosa: È legata all'ansia anticipatoria (il timore che il dolore ritorni, data la sua manifestazione anomala e incostante) e alla catastrofizzazione (convinzioni che aumentano l'impatto emotivo e la sensazione del dolore).
• Preoccupazione: La persona è preoccupata per gli effetti a lungo termine e per la mancanza di una diagnosi chiara (es. fibromialgia).

⚕️ L'Approccio Bio-Psico-Sociale

Per comprendere il dolore cronico è necessario un approccio che consideri tre componenti:

1. Bio (Corpo): Il fenomeno della sensibilizzazione centrale, in cui la "centralina" (il sistema nervoso centrale) è la causa.
2. Psico (Psicologico): La gestione della sindrome ansioso-depressiva e delle convinzioni.
3. Sociale (Ambiente): L'influenza dell'ambiente nel mantenere, moderare o alimentare il dolore.

🤝 Ruolo della Psicoterapia e della Mindfulness

• Lavorare sull'Impatto: I percorsi di psicoterapia e mindfulness lavorano sull'impatto del dolore cronico nella vita del paziente e sulla conseguente sindrome ansioso-depressiva.
• Trattamento Multimodale: Il trattamento migliore è multimodale, coinvolgendo varie figure professionali.
• Psicoeducazione: La psicoterapia deve iniziare con un momento di psicoeducazione per informare il paziente sulla natura del dolore cronico e sui motivi di un eventuale ritardo diagnostico (es. la fibromialgia non ha marcatori biologici specifici).
• Gestione Emotiva: È essenziale aiutare i pazienti a gestire sentimenti come la rabbia verso le figure professionali e la stanchezza dovuta al lungo iter diagnostico ("peregrinare").