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π½οΈ Sindrome dell'Intestino Irritabile (IBS): Sintomi e Strategie Nutrizionali
L'intervista con la Dottoressa Francesca Actis Dato, biologa nutrizionista, ha illustrato in dettaglio l'IBS, un disturbo funzionale che colpisce una parte significativa della popolazione, in particolare le donne sotto i 35 anni.
1. π©Έ Cos'Γ¨ la Sindrome dell'Intestino Irritabile (IBS)?
L'IBS Γ¨ un disturbo funzionale dell'intestino caratterizzato da:
Dolore addominale.
Disregolazione dell'alvo (cambiamenti sia nella forma che nella frequenza delle feci).
Criteri Diagnostici
La diagnosi di IBS richiede la presenza di sintomi specifici:
Il dolore addominale deve essere presente almeno un giorno a settimana per circa sei mesi.
L'alvo deve essere significativamente modificato, potendo essere di tipo:
Diarroico
Stipsi (stitichezza)
Alvo alterno (alternanza tra stipsi e diarrea)
Sintomi Comuni Aggiuntivi:
Meteorismo (gonfiore e gas).
Nei casi piΓΉ gravi: vomito, nausea, dispepsia (difficoltΓ a digerire) e alterazioni urinarie.
L'IBS Γ¨ un disturbo molto comune, che colpisce circa il 20% della popolazione, ma Γ¨ spesso sottodiagnosticato perchΓ© molti imparano a conviverci, pensando che i sintomi siano "normali".
2. π§ Cause e Fisiopatologia
La fisiopatologia dell'IBS non Γ¨ ancora completamente chiara, ma le cause principali e le alterazioni note includono:
Stress e Alterazioni Neuro-Ormonali: Lo stress e la sua gestione sono implicati a causa di un'alterazione dei neurotrasmettitori. Esiste un problema di comunicazione nell'asse intestino-cervello
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, dove i segnali tra i due non sono chiari come in un soggetto sano.
Alterazione della MotilitΓ Intestinale: Il movimento spontaneo dell'intestino (motilitΓ ) Γ¨ alterato:
PuΓ² rallentare (causando stipsi).
PuΓ² essere eccessiva (ipermotilitΓ , causando diarrea).
IpersensibilitΓ Viscerale: I soggetti con IBS hanno una soglia del dolore piΓΉ bassa e percepiscono fisicamente in maniera molto piΓΉ intensa i normali movimenti intestinali. Un movimento che per un soggetto normale Γ¨ un fastidio lieve (livello 2), per chi soffre di IBS puΓ² essere un dolore molto forte (livello 8).
3. π Terapia e Strategia Alimentare (Low-FODMAP)
Non esistono terapie risolutive o farmaci specifici per curare l'IBS, ma le terapie esistenti sono per lo piΓΉ sintomatiche.
L'Alimentazione Γ¨ la Prima Strategia Veramente Utile: La dieta Γ¨ fondamentale perchΓ© l'IBS Γ¨ spesso esacerbata dal gonfiore addominale e dalla produzione di gas. Una dieta inappropriata puΓ² peggiorare i sintomi, mentre una strategia mirata puΓ² ridurli al minimo.
La strategia dietetica vincente Γ¨ la Dieta Low-FODMAP (a basso contenuto di FODMAP).
Cosa Sono i FODMAP?
Sono piccole catene di zuccheri e fibre presenti in moltissimi alimenti che tendono a fermentare a livello intestinale, aumentando la produzione di gas e il gonfiore.
Esempi di alimenti ad alto contenuto di FODMAP: Alcuni tipi di frutta (es. mele), verdura, legumi e latticini.
Le Fasi della Dieta Low-FODMAP:
Fase di Esclusione: Si eliminano temporaneamente tutti gli alimenti ad alto contenuto di FODMAP e li si sostituisce con alimenti a basso contenuto (es. sostituire la mela con il kiwi). Questa fase mira a ridurre drasticamente il gonfiore addominale.
Fase di Reintroduzione: Dopo il miglioramento, gli alimenti ad alto contenuto di FODMAP vengono reintrodotti in modo sensato e guidato. L'IBS Γ¨ estremamente soggettiva, quindi lo scopo Γ¨ identificare quali specifiche categorie di FODMAP infastidiscono quel particolare paziente e quali possono essere reintegrate per mantenere uno stile di vita il piΓΉ normale possibile.