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In breve
Il Prof. Umberto Vespasiani Gentilucci è professore associato di medicina interna all'Università Campus Bio-Medico di Roma e specialista dell'unità di epatologia della Fondazione Policlinico Campus Bio-Medico di Roma. Nella sua attività clinica e scientifica si dedica in modo specifico allo studio e alla gestione delle patologie epatiche.
Durante l'intervista, il docente illustra la natura del fegato grasso, evidenziando come storicamente fosse correlato all'abuso di alcol, mentre oggi risulti frequentemente legato a problematiche metaboliche quali obesità e diabete. Il professore sottolinea che la condizione è spesso silenziosa, ricordando che «tutte le malattie di fegato sono in questo un po' subdole perché non danno particolari sintomi». L'esperto spiega inoltre che la risposta al calo ponderale può risultare significativa nei pazienti: «La maggior parte dei soggetti già perdendo un 10% del loro peso si associa un drammatico miglioramento, riduzione del grasso, riduzione dell'infiammazione, riduzione di questa fibrosi». Tuttavia, lo specialista precisa che mantenere tale risultato nel lungo periodo costituisce una reale difficoltà.
Secondo il professor Umberto Vespasiani Gentilucci, la rilevazione avviene frequentemente in modo occasionale durante un'ecografia addominale, una TAC o una risonanza magnetica, oppure attraverso alterazioni delle transaminasi negli esami ematici di routine, sebbene molti pazienti presentino enzimi del tutto normali.
L'internista evidenzia che le condizioni più rilevanti comprendono l'obesità, il diabete, le dislipidemie e l'ipertensione arteriosa, elementi tipici della sindrome metabolica che spingono oggi le linee guida a suggerire controlli epatici mirati.
Il docente illustra che tecnologie non invasive come le elastografie e l'elastosonografia epatica consentono di misurare la rigidità del tessuto del fegato, distinguendo le forme benigne dalle condizioni progressive a rischio evolutivo.
Fonte: intervista a Prof. Umberto Vespasiani Gentilucci per Medicina Regione Lazio, 29/04/2024. Le informazioni sono divulgative e non sostituiscono il parere del proprio medico.