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In breve
Il Dott. Giorgio Vivacqua è un medico specialista in neurologia. Nel corso del suo intervento approfondisce le caratteristiche della malattia di Parkinson, illustrando le manifestazioni cliniche tipiche e i diversi segnali che possono precedere la fase conclamata. Lo specialista illustra inoltre i progressi scientifici legati alla ricerca di marcatori biologici per l'inquadramento precoce della patologia.
Durante il colloquio, il neurologo descrive i meccanismi neuropatologici e clinici che definiscono questo disturbo neurodegenerativo. Il medico chiarisce infatti che «la malattia di Parkinson è una malattia neurodegenerativa, progressiva» che si associa alla perdita di cellule della sostanza nera cerebrale deputate a produrre dopamina. Il Dott. Giorgio Vivacqua sottolinea inoltre come il quadro clinico comprenda sia problematiche del movimento, sia molteplici aspetti non motori.
Lo specialista chiarisce che i segnali motori principali includono la lentezza nei movimenti, la rigidità muscolare e il tipico tremore a riposo. Accanto a questi, il clinico evidenzia la presenza di manifestazioni che possono anticipare i disturbi motori: «ci sono delle sindromi e dei cosiddetti sintomi clinici premotori che possono o non possono diventare malattia di Parkinson», tra cui alterazioni del sonno REM con sogni vividi e movimenti, disturbi dell'olfatto come l'iposmia, stipsi, dolore e variazioni del tono dell'umore.
Il Dott. Giorgio Vivacqua riferisce che l'attenzione clinica si concentra sulla bradicinesia, ossia la lentezza nell'iniziare e terminare i movimenti, sulla rigidità muscolare che riduce l'oscillazione delle braccia durante il cammino e sul tremore che compare quando gli arti sono a riposo.
Secondo quanto illustrato dal neurologo, manifestazioni come la sindrome comportamentale del sonno REM, caratterizzata da movimenti scattanti e vocalizzazioni, possono presentarsi anche otto o dieci anni prima della comparsa dei tipici disturbi motori.
Come spiega il Dott. Giorgio Vivacqua, sono in corso ricerche su fluidi biologici quali saliva, liquido cerebrospinale e siero per individuare biomarcatori molecolari, sebbene siano necessari ulteriori studi scientifici per validare questi strumenti.
Fonte: intervista al Dott. Giorgio Vivacqua per Medicina Regione Lazio, 24/12/2025. Le informazioni sono divulgative e non sostituiscono il parere del proprio medico.